Abordaje Semiológico de Dolor Abdominal en niños

Se realiza en el siguiente orden:
1) Inspección
2) Auscultación
3) Percusión
4) Palpación
para evaluar la forma, sonidos y sensibilidad

​

​Examen Físico del Abdomen en el niño:

-

Posición antiálgica de forma permanente.

, muestra inquietud.

- Origen puede ser tanto visceral como somático

●Buscar cicatrices de cirugía previa

●Bultomas (hernias incarceradas)

●Hematomas (traumatismos, maltrato)

● Lesiones cutáneas que pueden ser exantemáticas debidas a infecciones víricas o por una anafilaxia o, por otro lado, localizadas como un eritema nodoso o, un pioderma gangrenoso.

Inspección del Abdomen

Auscultación

Percusión

●Aumento en los ruidos
hidroaéreos:
Gastroenteritis

●Disminución:
Peritonitis, Obstrucción

●Abolición: Ileo paralítico

●Timpanismo
(meteorismo):

para descartar una obstrucción o perforación intestinal.

●Matidez:

valora viscerommegalias

Realizar de manera relajada para conseguir la colaboración del niño, empezando por el punto de menos dolor hasta la zona dolorosa, realizando por último los distintos signos apendiculares: Psoas, Rovsing, Blumberg o de patología de la vesícula biliar (Murphy).

Debe valorar la presencia de masas (invaginación intestinal, abscesos, tumores) y visceromegalias (secuestro esplénico o crisis hemolítica en pacientes con anemia falciforme).

Palpación

Pruebas Complementarias

Radiografía de Tórax y Abdomen

RT: Neumoperitoneo

RA: Obstrucción intestinal
Ecografia abdominal

Invaginación Intestinal

Colelitiasis aguda

Colecistitis