ERGE - UPAEP

Manuel es un paciente masculino de 32 años de edad acude a consulta por presentar ardor en “en boca de estómago que sube hasta garganta”, ascenso de contenido gástrico sin esfuerzo, dolor torácico retroesternal y ocasionalmente tos. 

Refiere que el dolor aumenta cuando se acuesta y también antes de dormir. Dicho cuadro se ha presentado en los últimos 6 meses, el paciente asume que se debe a sus cambios alimentarios, ayunos prolongados y comidas abundantes debido a su cambio de trabajo a modalidad home office.

Indica que ha ingerido bicarbonato y antiácidos comerciales, sin embargo, el alivio desaparece a las pocas horas. 

A la exploración se observa faringe hiperémica y dolor al hacer presión en epigastrio. Su peso es de 86 kg y su estatura de 170 cm, grasa corporal total de 43%, músculo corporal total de 30% y grasa visceral de 14%.