pengkayaan

SOAL 1

 Seorang laki-laki, umur 39 tahun, dibawa ke RSj karena

mengamuk dan merusak perabotan Rumah tangga sejak 1
minggu yang lalu. Keluarga mengatakan pasien pernah
dirawat di RSJ 1 tahun yang lalu, pernah kejang saat balita,
pernah di PHK saat usia 20 tahun, pernah dibuly saat usia
10 tahun. Hasil pengkajian, pasien mengatakan tidak
minum obat selama 3 bulan karen apasien merasa sudah
sembuh. Apa faktor precipitasi pada kasus diatas?

 Pernah dirawat di RSJ
 Riwayat kejang saat balita
 Riwayat di PHK
 Menjadi korban Bully
 Putus obat

SOAL 2

 Seorang perempuan, usia 56 tahun, dibawa ke ruang terapi

untuk dilatih perawat cara mengatasi halusinasi. Pasien
mengatakan sudah paham bahwa ia mengalami halusinasi dan
perlu dilakukan tindakan untuk mengatasi halusinasinya. Hasil
pengkajian: Pasien tampak bingung, konsentrasi mudah beralih,
kontak mata kurang, mondar mandir, bergumam, menoleh ke
sisi kanan pasien sambil terus bergumam.Apa tindakan perawat
selanjutnya pada kasus diatas?

 Latihan minum obat rutin
 Latihan menghardik
 Latihan bercakap-cakap
 Latihan berkegiatan
 Mengidentifikasi halusinasi

Soal 3

 Seorang laki-laki, usia 50 tahun, dibawa ke RSJ karena

mengurung diri sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengatakan
tidak ingin diganggu, ingin menyendiri. Hasil pengkajian:
pasien menunduk, kontak mata kurang, nada suara pelan,
tidak responsif, menolak interaksi, penampilan tidak rapi,
marah ketika diajak interaksi. Apa diagnosa keperawatan
pada kasus diatas?

 defisit perawatan diri
 resiko perilaku kekerasan
 halusinasi
 harga diri rendah kronik
 isolasi sosial

Soal 4

 Seorang perempuan, usia 45 tahun, dibawa ke RSJ karena

tertawa sendiri dan berbicara sendiri sejak 2 minggu yang
lalu. Pasien mengatakan mendengar bisikan yang
memanggil nama pasien, bisikan tersebut muncul saat
pasien sendiri terutaa saat malam hari menjelang tidur,
bila bisikan itu datang pasien biasanya teriak dan
memukul lemari agar suaranya hilang. Apa pengkajian
selanjutnya untuk melengkapi kasus diatas?

 Menanyakan jenis hausinasi
 Menanyakan isi halusinasi
 Menanyakan frekuensi halusinasi
 Menanyakan pencetus halusinasi
 Menanyakan respon saat halusinasi muncul

Soal 5

 Seorang laki-laki, usia 38 tahun, di bawa ke ruang terapi untuk

dilatih perawat cara mengatasi marah. Pasien mengatakan sudah
berkurang marahnya, tetapi sesekali masih mudah terpancing
marah, pasien mengatakan sudah diajarkan cara kontrol marah
dengan tarik nafas dalam. Hasil pengkajian pasien terlihat lebih
tenang, pembicaraan mendominasi, sesekali nada suara keras,
tatapan mata tajam. Apa evaluasi yang perlu dilakukan perawat
untuk pasies diatas?

 Mengevaluasi kemampuan tarik nafas dalam pasien
 Mengevaluasi frekuensi marah
 Mengevaluasi penyebab marah
 Mengevaluasi respon saat marah muncul
 Megevaluasi jadwal harian pasien

Soal 6

 Seorang perempuan usia 30 tahun, diantar ke RSJ karena

mengurung diri sejak 1 minggu. Saat ini pasien tampak
Kusut, rambut acak acakan ,tidak mau mandi selama
dirumah sakit sehingga badannya bau, pasien terkadang
menyendiri. Apakah tindakan kperawatan yang paling
tepat pada pasien tersebut adalah

 Identifikasi perilaku Defisit perawatan diri
 Identifikasi perilaku menarik diri
 Ajarkan pasien melakukan perawatan diri dengan

berdandang

 Ajarkan pasien melakukan perawatan diri dengan mandi
 Identifikasi penyebab defisit perawatan diri

Seorang laki-laki umur 25 tahun diantar ke IGD RSJ karena mengamuk sejak

seminggu terakhir. Keluarga pasien mengatakan bahwa pasien sering mengamuk dan

membuat takut semua orang. Pasien terlihat tidak rapi,menyendiri, bicara seperlunya,

tatapan mata tajam, perilaku agresif, . Pasien mengumpat dan memukul saat

diwawancara. Perawat akan melakukan control eksternal dengan memasang restrain

pada pasien. Setelah 2 jam perawat mendatangi pasienkemudian mengecek lokasi

pengekangan. Apakah prinsip etik yang dilakukan pada pasien diatas?

A.
.Autonomy

B.
.Beneficence

C.
.Veracity

D.
.Non Maleficence

E.
.Confidenciality

Seorang perempuan umur 45 tahun di antar keluarga ke RSj karena berbicara sendiri

dan mengamuk. Pasien terlihat lesu, menyendiri, bergumam dan mondar mandir

seperti mencari sesuatu. Penampilan pasien tidak rapi, rambut tidak tersisir rapi,

pakain tidak rapi dan kuku pasien kotor. Pasien mengancam akan memukul perawat

saat diajak komunikasi. Apakah Tindakan perawat yang tepat untuk menegakan

prinsip Benenficence?

A.
.Membantu pasien memenuhi kebutuhan dasar pasien

B.
.Melakukan kontrak komunikasi

C.
.Menjelaskan tujuan tindakan

D.
.Meminta bantuan keluarga untuk berkomunikasi

E.
.Melakukan kolaborasi Tindakan

Seorang laki-laki umur 25 tahun diantar ke IGD RSJ karena mengamuk sejak seminggu

terakhir. Keluarga pasien mengatakan bahwa pasien sering mengamuk dan membuat

takut semua orang. Pasien terlihat tidak rapi,menyendiri, bicara seperlunya, tatapan mata

tajam, perilaku agresif, . Pasien mengumpat dan memukul saat diwawancara.Perawat

telah melakukan control eksternal dengan memasang restrain pada pasien. Apakah hal

yang perlu dimonitor dari Tindakan perawat diatas?

A.
Evaluasi kemampuan pasien dalam mengkontrol marah

B.
.Evaluasi pemahan pasien akan tindakan

C.
.Evaluasi tempat pengekangan

D.
.Evaluasi kesadaran pasien

E.
.Evaluasi pemahan pasien tentang marah