Revisão 2 ava

A.S.M., 65 anos, sexo masculino, com história de dispneia progressiva, com tosse produtiva e expectoração branca e sibilos há seis dias. Relata ter procurado o Pronto Socorro anteriormente e feito inalação. Alega bronquite e ter usado por um tempo Bunesonida e Formoterol, os quais suspendeu por conta própria. Suas queixas principais são o cansaço aos médios esforços, a falta de energia, irritabilidade, fraqueza e, muitas vezes, episódios de insônia. Um dos pontos identificados no caso clínico foi a “troca de gases prejudicada relacionada a alterações na membrana alveolocapilar evidenciada por dispneia e irritabilidade”.

A troca de gases prejudicada está relacionada ao excesso ou déficit na oxigenação e/ou na eliminação de dióxido de carbono na membrana alveolocapilar. Desta maneira, relacione as colunas, abaixo:

(1) Diagnóstico de enfermagem (2) Intervenções de enfermagem (3) Resultado Esperado.

A. Fornecer oxigênio suplementar e monitorizar a administração e eficácia de oxigenioterapia; Aferir os sinais vitais, temperatura, frequência cardíaca e respiratória e pressão arterial;

B. “troca de gases prejudicada relacionada a alterações na membrana alveolocapilar evidenciada por dispneia e irritabilidade”.

C. Cliente terá melhora da oxigenação em até 3 horas.

A partir do problema encontrado, trace um diagnóstico de enfermagem adequado, resultado esperado e as intervenções de enfermagem.