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La nutrizione del malato critico

Authored by Francesca Morelli

Science

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La nutrizione del malato critico
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1.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Nel caso in cui un paziente critico non riesca ad alimentarsi, e non vi siano controindicazioni alla nutrizione enterale, e’ necessario iniziare questa terapia

entro le prime 24 ore, anche in condizioni di instabilita’ emodinamica

indicativamente entro le prime 48 ore

entro i primi 7 giorni, utilizzando eventualmente un’integrazione parenterale temporanea

non essendovi indicazioni chiare meglio procastinare e ricorrere ad integratori / multivitaminici orali, ed infusione di glucosata

2.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

20 sec • 1 pt

Quando viene eseguita la valutazione del ristagno gastrico?

ogni ora all'inizio dell'infusione

ogni 15 minuti nella prima ora dell'infusione, poi ogni 30 minuti nelle successive 2 ore e successivamente ogni ora

lo controllo solo se il paziente è sintomatico

ogni 4 ore nella prima fase del trattamento 

3.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

20 sec • 1 pt

1.    Un paziente settico, obeso e inappetente

potrebbe beneficiare di una terapia nutrizionale precoce

ha delle ottime riserve, qualora l’introito orale sia scarso possiamo  attendere fino a 7 giorni prima di iniziare la nutrizione artificiale

deve essere nutrito artificialmente per l’elevato rischio di malnutrizione

necessita di un’integrazione parenterale

4.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

20 sec • 1 pt

Le formule semielementari per nutrizione enterale:

Contengono fibra

Contengono lattosio

Sono iperosmolari 

Presentano un costo contenuto rispetto alle formule polimeriche per nutrizione enterale

5.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

20 sec • 1 pt

Cosa fare se il residuo gastrico è > a 200 cc...

interrompo immediatamente l'infusione

aumento la velocità dell'infusione

monitoro la comparsa di segni e sintomi di intolleranza ed eventualmente riduco la velocità di infusione

mantengo una velocità costante, indipendentemente dalla comparsa di segni e/o sintomi di intolleranza

 

6.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

20 sec • 1 pt

Lo score MUST stima il rischio di malnutrizione utilizzando i seguenti parametri:

il peso corporeo, la circonferenza addominale e l’albumina

il BMI e il punteggio SOFA

il peso, l’altezza, il numero delle comorbidita’ e la diagnosi d’ingresso

il BMI, il calo ponderale e l’anamnesi alimentare

7.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

20 sec • 1 pt

Un paziente in corso di NE presenta frequenti evacuazioni diarroiche. Come ti comporti? 

interrompo immediatamente l'infusione

mantengo l'infusione alla stessa velocità e avviso il medico

riduco la velocità dell'infusione e verifico l'eventuale presenza di ulteriori evacuazione diarroiche

aumento la velocità dell'infusione per anticiparne il termine

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