DM2 Sem insulinização
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Health Sciences
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Ramon Souza
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32 Slides • 21 Questions
1
2
3
Multiple Choice
O Diabetes Mellitus tipo 2 é caracterizado principalmente por instalação lenta de sintomas e presença de autoanticorpos.
Verdadeiro
Falso
4
5
Multiple Choice
No DM2, a resistência insulínica leva à hiperglicemia principalmente porque:
As células alfa pancreáticas secretam glucagon em excesso
A glicose não consegue entrar nas células
Há destruição autoimune das células beta
O pâncreas produz menos glicose
6
7
Multiple Choice
Qual dos mecanismos abaixo NÃO está envolvido no octeto de DeFronzo para hiperglicemia no DM2?
Aumento da reabsorção renal de glicose
Redução da secreção de insulina
Aumento da lipólise
Aumento do efeito de incretinas
8
9
10
Multiple Choice
Segundo o Ministério da Saúde, o rastreamento de DM2 deve ser realizado em:
Todos os adultos acima de 35 anos
Apenas em pacientes sintomáticos
Assintomáticos com PA sustentada >135/80 mmHg
Mulheres no puerpério
11
Multiple Choice
A maior evidência de benefício no rastreamento do DM2 ocorre em hipertensos, reduzindo mortalidade cardiovascular.
Verdadeiro
Falso
12
13
14
Multiple Choice
A prevalência de DM2 entre indivíduos de 45 a 54 anos é inferior a 5%.
Verdadeiro
Falso
15
16
Multiple Choice
Sobre o rastreamento de DM2 segundo a SBD, selecione o critério correto:
Indicado a partir de 25 anos para todos
Indicado se >35 anos OU ( <35 anos + sobrepeso/obesidade + fator de risco)
Indicado se história familiar de DM1
Deve ser feito exclusivamente por TTGO
17
Multiple Choice
Assinale um fator que NÃO é considerado para rastreio precoce de DM2 em pessoas <35 anos com sobrepeso:
Acantose nigricans
Dislipidemia
Sedentarismo
Hipotiroidismo
18
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Multiple Choice
É raro ter sintoma ao diagnóstico. Mas quando há qual é/são o(s) mais comum(ns) no recém-diagnosticado?
Perda de peso abrupta
Hipotensão arterial
Poliúria e polidipsia
Cetoacidose diabética
24
25
Multiple Choice
A glicemia de jejum é mais barata e mais sensível para diagnóstico de DM2 que a hemoglobina glicada.
Verdadeiro
Falso
26
Multiple Choice
Hemoglobina glicada é alterada por condições como anemia, gestação e uso de eritropoetina.
Verdadeiro
Falso
27
28
Multiple Choice
Sobre a glicemia ao acaso para diagnóstico de DM2:
Deve ser feita em jejum
É diagnóstica se ≥200 mg/dL acompanhada de sintomas clássicos
Não pode ser utilizada em pacientes sintomáticos
Só é válida após 2 dosagens confirmatórias
29
Multiple Choice
Na definição de pré-diabetes pelo TTGO, a glicemia de 1h deverá estar entre:
140-199 mg/dL
155-208 mg/dL
100-125 mg/dL
200-299 mg/dL
30
31
Multiple Choice
Qual dos seguintes exames NÃO deve ser realizado anualmente no seguimento do paciente diabético?
Fundoscopia até 3 anos após diagnóstico
Avaliação do pé diabético desde diagnóstico
Relação albumina/creatinina urinária desde diagnóstico
Colesterol total,HDL e triglicerídeos desde diagnóstico
32
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34
Multiple Choice
Segundo o material, uma estratégia eficaz em pré-diabetes inclui considerar o uso de Metformina em IMC >35.
Verdadeiro
Falso
35
36
Multiple Choice
Em relação às metas no tratamento do DM2, assinale a afirmativa INCORRETA:
Controle glicêmico reduz complicações microvasculares
Controle glicêmico intensivo reduz mortalidade geral
Controle pressórico é mais importante para reduzir eventos cardiovasculares
A HbA1c alvo pode ser individualizada conforme idade e comorbidades
37
38
39
Multiple Choice
Qual efeito colateral não é esperado para as medicações abaixo:
Metformina - Hipoglicemia
Metformina - Diarréia, náusea e hipovitaminose de B12
Dapagliflozina - Infecção genitourinária
Sulfoniuréias - Ganho de peso e hipoglicemia
40
Multiple Choice
A metformina deve ser SEMPRE a primeira medicação no dignóstico de DM2.
Verdadeiro
Falso
41
Multiple Choice
Em relação aos medicamentos orais, as gliflozinas atuam:
Estimulando secreção pancreática de insulina
Inibindo degradação de GLP-1
Reduzindo a absorção intestinal de carboidratos
Aumentando a excreção de glicose pelos rins
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Multiple Choice
Sobre alimentação e atividade física assinale a recomendação INCORRETA:
Ingesta de fibras
Atividade física 150min por semana
Redução do "sitting time"
Perda de 10% do peso corporal
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Multiple Choice
Sobre complicações do DM2, qual alternativa está INCORRETA?
Estado hiperglicêmico hiperosmolar é uma emergência aguda
Pé diabético está associado à neuropatia periférica
A metformina só deverá ser suspensa em pacientes dialíticos
Retinopatia diabética deve ser rastreada anualmente
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