​Darah

​Darah adalah jaringan ikat yang berwujud cair dan tersusun atas dua komponen utama yaitu plasma dan elemen seluler.

​

Darah berfungsi untuk

• mengangkut nutrisi, oksigen, hormon dan senyawa kimia lain ke seluruh tubuh,

• mengangkut karbondioksida dan sisa metabolisme keluar tubuh,

• menjaga tubuh dari serangan penyakit. 

​Darah

​Plasma darah (55%) terdiri atas air dan zat – zat terlarut,

​

Elemen seluler (45%) terdiri atas

• sel darah merah (eritrosit) sebanyak 99%,

• sel darah putih (leukosit)

• keping darah (trombosit).

Komponen Penyusun Darah

​Plasma Darah

Plasma darah tersusun atas 91,5% air (H2O) dan 8,5% zat – zat terlarut. Zat – zat terlarut tersusun atas protein dan zat – zat lain.

​

Protein tersebut yaitu albumin, fibrinogen dan globulin yang disebut sebagai protein plasma.

​

Zat – zat lain yaitu sari makanan, mineral, hormon, antibodi, urea dan karbondioksida. 

Eritrosit - Sel darah Merah

Eritrosit (Sel darah merah) - berbentuk bulat pipih dengan bagian tengah cekung (bikonkaf), tidak memiliki inti sel, dan berwarna merah yang disebabkan adanya hemoglobin (Hb).

​

Hemoglobin adalah  protein yang mengandung zat besi (Fe). Eritrosit paling banyak terdapat dalam darah, 1 (sekitar satu tetes darah) mengandung 4 – 5 juta eritrosit. 

Eritrosit - Sel darah Merah

Didalam paru – paru, hemoglobin dari eritrosit mampu mengikat oksigen hingga membentuk oksihemoglobin. Persamaan reaksi kimianya adalah :

​

​Hb + O2 <---> HbO2 

​

​Ketika eritrosit dalam jaringan tubuh, daya ikat hemoglobin terhadap oksigen berkurang sehingga oksigen lepas dari hemoglobin dan menuju sel – sel tubuh. Selanjutnya, hemoglobin berikatan dengan karbon dioksida membentuk karbaminohemoglobin

Eritrosit - Sel darah Merah

• Eritrosit dibentuk didalam sumsum merah tulang, namun selama dalam kandungan, eritrosit dibentuk di hati dan limpa.

• Eritrosit berumur 100 – 120 hari, eritrosit yang tua akan dihancurkan oleh sel makrofag dalam hati dan limpa.

• Didalam hati, hemoglobin dirombak menjadi bilirubin (pigmen empedu).

​Struktur eritrosit (sel darah merah), limfosit (sel darah putih) dan trombosit (keping darah)

​Darah - Leukosit

• Leukosit bentuknya tidak tetap atau bersifat ameboid dan mempunyai inti. Setiap 1 darah mengandung 5.000 – 10.000 leukosit.

• Fungsi utama leukosit adalah melawan kuman/bibit penyakit yang masuk dalam tubuh.

• Apabila terjadi peningkatan leukosit, kemungkinan terjadi infeksi didalam tubuh. 

• Jika jumlah leukosit kurang dari normal (kurang dari 5000 sel/) disebut leukopenia. Jika jumlah leukosit lebih dari normal (lebih dari 10.000 sel/) disebut leukositosis. 

​Darah - Leukosit

• Berdasar ada tidaknya butir – butir kasar (granula) dalam sitoplasma leukosit,

• Leukosit dibedakan menjadi 2 yaitu granulosit dan agranulosit.

• ​Granulosit terdiri dari eosinofil, basofil dan neutrofil.

• Agranulosit terdiri dari limfosit dan monosit.

​Darah - Trombosit

• Trombosit bentuknya beragam yaitu bulat, oval dan memanjang. Trombosit tidak memiliki inti, memiliki granula.

• Jumlah trombosit pada dewasa sekitar 200.000 – 500.000 sel/, umur trombosit sekitar 5 – 9 hari.

• Trombosit sangat berhubungan dengan proses mengeringnya luka, sehingga trombosit disebut juga sel pembekuan darah. 

​Darah - Trombosit

• Ketika tubuh terluka, trombosit akan pecah karena bersentuhan dengan permukaan kasar pembuluh darah yang luka.

• Didalam trombosit terdapat enzim trombokinase atau tromboplastin.

• Tromboplastin akan mengubah protombin (calon trombin) menjadi trombin dengan adanya ion kalsium dan vitamin K dalam darah.

​Darah - Trombosit

• Trombin akan mengubah fibrinogen (protein darah) menjadi benang – benang fibrin, kemudian benang – benang fibrin menjaring sel – sel darah sehingga luka tertutup dan darah tidak keluar lagi.

Proses Pembekuan Darah

​Golongan Darah

• Darah dapat dikelompokkan berdasar sistem ABO, sistem Rhesus (Rh) dan sistem MN. Namun sistem MN sangat jarang digunakan.

• Berdasar sistem ABO, darah dikelompokkan menjadi 4 yaitu : golongan darah A, B, AB dan O.

• Pembagian ini dilakukan karena adanya perbedaan aglutinogen (antigen) pada permukaan membran eritrosit dan antibodi (aglutinin) dalam plasma. 

Golongan Darah

​Golongan Darah

• Dalam eritrosit, ada 2 jenis antigen yaitu antigen A dan B.

• Dalam plasma, ada 2 jenis antibodi yaitu antibodi anti-A dan anti-B. jenis antigen dan antibodi ini yang menentukan golongan darah manusia.

• ​Sistem Rhesus digolongkan menjadi 2 yaitu Rhesus positif () dan Rhesus negatif ().

• Sistem Rhesus dipakai bersamaan dengan sistem ABO, misalnya seseorang memiliki golongan darah B dengan Rhesus positif, maka golongan darahnya adalah . 

Golongan Darah

​Golongan Darah

• Oleh karena itu, dalam transfusi darah harus disesuaikan jenis golongan darahnya baik berdasarkan sistem ABO maupun rhesus.

• Misalnya, resipien bergolongan darah membutuhkan darah, maka pendonor juga harus bergolongan darah , apabila tidak ada yang bergolongan darah maka resipien bisa menerima darah dari pendonor bergolongan darah . 

​Golongan Darah

• ​Golongan darah AB disebut resipien universal, karena bisa menerima darah dari golongan darah apapun.

• Golongan darah O disebut donor universal, karena bisa menjadi donor bagi semua golongan darah.

• Meskipun golongan darah AB adalah resipien universal, namun dalam praktiknya, tim medis selalu mengutamakan golongan darah yang sama yaitu AB juga. 

Golongan Darah