
Геморагічний васкуліт
Presentation
•
Professional Development
•
Professional Development
•
Practice Problem
•
Easy
Валентина Стецюра
Used 2+ times
FREE Resource
5 Slides • 3 Questions
1
Геморагічний васкуліт
системне ураження капілярів, артеріол, венул, головним чином шкіри, суглобів, черевної порожнини та нирок. Геморагічний васкуліт найбільш характерний для вікової групи до 20 років.
2
Етіологія:
Захворювання виникає зазвичай у дітей і підлітків, рідше у дорослих обох статей після перенесеної інфекції - стрептококової ангіни або загострення тонзиліту, фарингіту, а також після введення вакцин і сироваток, у зв'язку з лікарською непереносимістю, охолодженням і іншими несприятливими впливами зовнішнього середовища.
3
Класифікація за формами:
шкірна і шкірно-суглобова (проста, некротична, з холодовою кропив'янкою і набряками ) ;
абдомінальна та шкірно-абдомінальна :
ниркова і шкірно-ниркова ;
змішана.
4
Клінічні прояви:
гарячка;
геморагічний висип на шкірі розгинальних поверхнях нижніх кінцівок;
артралгії;
абдомінальний синдром, пов'язаний з крововиливами у суглоби та черевну порожнину.
У деяких хворих головним у клінічній картині є ураження судин черевної порожнини з різким болем у животі, шлунково-кишковою кровотечею.
Нерідко також розвивається геморагічний гломерулонефрит з можливим переходом у хронічний нефрит з прогресуючою нирковою недостатністю. Рідко спостерігаються ураження ЦНС, геморагічні пневмонії та полісерозити.
Хвороба перебігає з періодичними загостреннями та зрідка тривалими ремісіями.
5
Лікування:
По-перше, необхідна дієта (виключаються алергенні продукти). По-друге, строгий постільний режим. По-третє, медикаментозна терапія (антиагреганти, антикоагулянти, кортикостероїди, імунодепресанти-азатіоприн, а також антитромботична терапія). Застосовують такі препарати:
-дезагреганти - курантил по 2-4 міліграма / кілограм на добу, трентал внутрішньовенно крапельно.
-гепарин в дозуванні по 200-700 одиниць на кілограм маси на добу підшкірно або внутрішньовенно 4 рази на день, скасовують поступово зі зниженням разової дози.
-активатори фібринолізу - нікотинова кислота.
-При тяжкому перебігу призначають плазмаферез або терапію глюкокортикостероїдами
-У виняткових випадках застосовують цитостатики , такі, як Азатіопрін або Циклофосфан .
6
Multiple Select
Хлопчик 3 роки 4 міс потрапив до лікарні зі скаргами матері на підвищення температури тіла до 39,5°С, млявість, зниження апетиту, болі в нижніх кінцівках, неможливість самостійно стояти та ходити. 3 тижні хворів на лакунарну ангіну. При обстеженні: дитина капризна, явища артриту обох колінних суглобів. На шкірі ніг та сідницях симетрична висипка геморагічного характеру. Тони серця приглушені, печінка у края реберної дуги. Ваш попередній діагноз?
Ювенільний ревматоїдний артрит
Реактивний артрит
Геморагічний васкуліт
Ревматизм
7
Multiple Select
Яка тактика лікування геморагічного васкуліту тяжкої форми з рецидивуючим перебігом при розвитку гепаринорезистентності є неправильною:
Трансфузія свіжозамороженої плазми
Застосування активаторів фібринолізу
Збільшення дози гепарину
Препарати антитромбіну-ІІІ
8
Multiple Select
У дитини 7 років скарги на підвищення температури тіла, висип на кінцівках і сідницях, болі в животі, біль та припухлість колінних і гомілковостопних суглобів. Здатність згущуватися крові по Лі-Уайту - 3 хв. Аутокоагуляційний тест - 108% на 10 сек. Встановлений діагноз геморагічний васкуліт, абдомінальна форма, гострий перебіг. Який патогенетичний препарат слід призначити дитині?
Макропен
Кларитин
Гепарин
Аскорбінова кислота
Геморагічний васкуліт
системне ураження капілярів, артеріол, венул, головним чином шкіри, суглобів, черевної порожнини та нирок. Геморагічний васкуліт найбільш характерний для вікової групи до 20 років.
Show answer
Auto Play
Slide 1 / 8
SLIDE
Similar Resources on Wayground
4 questions
Экономика предприятия. Издержки производства
Presentation
•
University
7 questions
Технология
Presentation
•
KG - Professional Dev...
10 questions
Кропив'янка
Presentation
•
Professional Development
7 questions
Leçon La neige
Presentation
•
Professional Development
8 questions
Волшебные сказки
Presentation
•
KG
9 questions
Простые математические действия
Presentation
•
Professional Development
6 questions
Введение
Presentation
•
Professional Development
7 questions
Обратная связь по выступлениям в Клубе спикеров
Presentation
•
KG
Popular Resources on Wayground
24 questions
PBIS-HGMS Day 10
Quiz
•
6th - 8th Grade
10 questions
HCS SCI 03 Summer School Review 3
Quiz
•
3rd Grade
11 questions
Home Scope
Quiz
•
7th - 8th Grade
15 questions
HCS SCI 05 Summer School Assessment 3 Review
Quiz
•
5th Grade
35 questions
Lufkin Road Middle School Student Handbook & Policies Assessment
Quiz
•
7th Grade
18 questions
Geo 11.3 Area of Circles and Sectors
Quiz
•
9th - 11th Grade