Escenarios Clínicos COVID-19

Masculino de 57 años sin antecedentes de interés, no toma ningún tratamiento crónico. Desde principios de octubre de 2020 presentó un cuadro insidioso de mialgias, cefalea, disgeusia, diarrea y fiebre refractaria. El 13 de octubre se realiza PCR de SARS-CoV-2 con resultado positivo, por lo que acude con médico particular con la siguiente exploración física:

-Frecuencia respiratoria 13 rpm

-Saturación de 96% al aire ambiente

-Auscultación de crepitantes pulmonares basales izquierdos

Se indica aislamiento domiciliario y se inicia Paracetamol, Lopinavir/Ritonavir, Hidroxicloroquina y Azitromicina.

Tras cinco días acude de nuevo a Urgencias por empeoramiento clínico con aparición de disnea; saturación de 87% al aire ambiente. Ha presentado además intolerancia digestiva al Lopinavir/ritonavir. En la exploración, presenta leve trabajo respiratorio con uso de musculatura abdominal y saturación 94% con oxígeno suplementario.

Masculino de 54 años de edad. Visitó por razones profesionales dos estados del sur de los EE.UU. en enero de este año; de regreso a la Ciudad de México, debuta seis días después con tos seca, cefalea y fiebre persistente e importante ataque al estado general con mialgias incapacitantes.