QUIZ PROF ANDRE WORTMANN 5set2023

Considerar a hipótese de cirrose descompensada (com quadro de encefalopatia portossistêmica)

Provavelmente se trata de paciente em surto psicótico, e quadro associado de hepatotoxicidade secundária aos psicotrópicos

O contexto clínico em questão sugere um quadro de síndrome de abstinência alcoólica

Não há elementos que permitam associar o quadro de icterícia com as alterações neuropsiquiátricas

Paciente de 60 anos com achado de divertículos colônicos em exame de colonoscopia

Paciente de 75 anos com quadro de dor persistente em FIE há mais de 4 horas, e dor à palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal

Paciente de 35 anos com quadro de febre, mal estar e dor abdominal (inicialmente periumbilical, que migrou para FID)

Paciente de 80 anos, com quadro de enterorragia, sem dor associada ou febre

Sinal de Rovsing

Sinal de Murphy

Sinal de Giordano

Sinal de Cullen

A pesquisa de ascite através do teste de piparote permite identificar ascite de pequeno volume.

O baço costuma ser palpável mesmo na ausência de processos patológicos.

A percussão é essencial para a realização da hepatimetria, pois permite identificar os limites superior e inferior do fígado.

A pesquisa dos sinais de Murphy e Blumberg possui importantes implicações diagnósticas contexto clínico de pacientes sem queixas de dor abdominal.

Paciente com 62 anos, previamente constipado, há cerca de 2 meses com episódios intermitentes de diarréia e emagrecimento não intencional

Paciente de 30 anos, com história crônica de constipação, sem alteração recente do hábito intestinal ou outras queixas

Paciente de 23 anos, com história de episódios auto-limitados de diarréia e flatulência, intermitentes, associados à ingestão de leite/derivados.

Paciente assintomática, com 70 anos, e história prévia de achado colonoscópico de diverticulose há 2 anos.

Ausência de ruídos hidroaéreos em paciente com quadro súbito de dor abdominal difusa, intensa, abdômen com defesa involuntária à palpação.

Paciente obeso, com história prévia de constipação e presença de ruídos hidroaéreos presentes

Ruídos hidroaéreos diminuídos em paciente assintomática, com abdômen indolor à palpação

Paciente com queixas de flatulência, abdômen levemente distendido e presença de ruídos hidroaéreos aumentados

A ausência de alterações à inspeção do abdômen permite excluir visceromegalias

O achado de defesa voluntária à palpação é indicativo de irritação peritoneal

Semiologicamente não é possível distinguir entre a presença de ascite e distensão gasosa em paciente com grande aumento do volume abdominal

A palpação superficial do abdômen permite identificar hérnias e outras alterações da parede abdominal